Jak jste se dostala k oboru plastické chiruržky? Byla to vaše první volba?
Moje maminka byla léta primářkou plastické chirurgie ve Fakultní nemocnici Královské Vinohrady, proto jsem k tomuto oboru měla blízko. Líbila se mi práce s dětmi, proto jsem nejdřív uvažovala o dětské chirurgii. A nejspíš by mě bavila i dermatologie.
Co rozhodlo o tom, že jste se začala věnovat právě plastické chirurgii?
Chirurgie mi připadala zajímavá, protože léčba a její výsledek jsou vidět hned nebo velmi brzy po zákroku. Klasická chirurgie mi nicméně připadala velmi náročná, a to jak psychicky, tak fyzicky. Plastická chirurgie však spojuje léčbu, krásu i rozvahu dohromady. A pokud jde o výsledky, i tady je vidíme okamžitě nebo krátce po zákroku. Jako plastická chiruržka se sice nemohu pochlubit tím, že zachraňuji lidem život tak, jak to dělají klasičtí chirurgové. Mohu ale zlepšit jeho kvalitu a jeho lepší prožívání. Což mně i mým kolegyním naši pacienti opakovaně potvrzují. Jako plastická chiruržka navíc mohu pracovat jak s dětmi, tak s dospělými. Ta různorodost mě už od počátku přitahovala a baví mě na mojí práci dodnes.
Ještě před prací v České republice jste absolvovala několik stáží v USA. Uvažovala jste o tom, že byste tam zůstala pracovat?
Můj tehdejší přítel, nyní už manžel, žil ve Spojených státech několik let. Takže úvaha o tom, že bychom tam oba zůstali natrvalo, proběhla. Pro mě by to ale znamenalo složit zkoušky po mezinárodních testech. Nebyla jsem si jistá, zdali bych to zvládla a jestli bych nakonec v USA byla šťastná.
Přivezla jste si odtamtud nějakou speciální dovednost, něco, co tady ještě nebylo známé?
Ano, ze stáží jsem si přivezla některé postupy léčby, šlo zejména o pacienty s rozštěpy obličeje. Při primární sutuře – neboli sešití – rtu u rozštěpu modelujeme nos speciálními stehy od prof. Cuttinga z New Yorku. Právě u něj jsem tyto stehy viděla poprvé.
,,Ženy ze školství jsou častými adeptkami na operaci víček“
K vaší specializaci na klinice LaserPlastic patří operace očních víček. Kdy o ní má začít člověk uvažovat? A v jakém ročním období je ideální?
U operace očních víček nelze stanovit jediný správný čas. Záleží spíš na tom, jaké má klientka či klient obtíže, jak moc mu daný stav vadí. Roli hraje i genetická predispozice. Takže jsou klientky, které operaci podstupují už kolem 35. roku, a pak některé, které k ní dospějí až po 65. roce. Obecně lze říct, že zákrok je lepší provádět v chladnějším období roku, kdy se lépe vstřebávají otoky, což je třeba právě teď v zimě. Roli ale hraje i zaměstnání. Třeba ženy ze školství, které jsou kvůli zvýšené oční námaze častými adeptkami na operaci víček, chodí více v létě, kdy mají školní prázdniny.
Jaký estetický a jaký zdravotní přínos takový zákrok má?
Po operaci se klientky i klienti cítí sebevědoměji. V obličeji jsou to právě oči, které přitahují nejvíc pozornosti, a ty jim po odstranění kožních nadbytků najednou „prokouknou“. Zmizí i oční únava, a to zejména večer; vidění je jasnější a ostřejší. Zvětší se také zorné pole. A pokud měl někdo před operací třeba bolesti hlavy, tak většinou ustoupí.
Operace víček – až na výjimky – pojišťovny neproplácejí. Na jakou zhruba sumu je potřeba se připravit?
V současné době je na klinice LaserPlastic cena za operaci horních víček 15 900 korun a operace dolních víček stojí 17 900 korun. Je dobré, když mají klientky referenci na konkrétní lékařku: vstupují pak do ordinace odhodlaněji a s pozitivním pocitem.
Lze odoperovat horní i dolní víčka najednou? A je to časté?
Operace horních i dolních víček se dá provést najednou, klienty ale musíme upozornit, že operace – prováděná v lokální čili částečné anestezii – potrvá déle a dostaví se pak nejspíš i větší otok. Spíše se proto přikláním k tomu, abychom další zákrok provedli po 2-3 měsíční pauze. Začínáme většinou s tou lokalitou, která působí větší potíže.
Jeden můj známý si postěžoval, že mu plastická operace horních víček už „nedrží“. Kůže na vnější straně očí poklesla a on tvrdí, že zas vypadá jako „smutný pes“. Jak dlouho by měl efekt vydržet? A není pak problém operovat víčka znovu, jsou pak třeba více vidět jizvy?
Operace očních víček by měla vydržet 8-10 let. A opakovat se dá, jizvy nejsou více viditelné. Ale k vašemu známému: pokles laterální neboli boční strany obočí je bohužel přirozený proces stárnutí. Částečně mu lze zabránit mírným protažením řezu na horním víčku laterálně čili směrem ke spánku.
Je něco, na co se mám coby pacientka své lékařky či lékaře před touto operací určitě vyptat předem?
Takových otázek je mnoho. Třeba jestli bude mít modřiny, co byste měla či neměla dělat po operaci, kdy má jít do práce, kdy se může odlíčit a namalovat, kdy může cvičit…
A co se obvykle dozvím?
Například to, že operace víček se provádí v lokální anestezii, tedy že budete mít zavřené oči, ale budete po celou dobu při vědomí. Zákrok trvá asi 45-90 minut. Operace dolních víček bývá delší než horních, protože je trochu náročnější. Stehy u obou typů se vyndávají zhruba za týden. Trochu to tahá, ale ani tady nic nebolí. V té době mohou být patrné ještě drobné modřiny nebo otok, které se ale většinou dají zamaskovat makeupem.
Vaše kolegyně z kliniky LaserPlastic MUDr. Eva Dřevínková, která také pracuje i ve vinohradské nemocnici, si při operacích s pacienty povídá. Děláte to taky?
Ano, také si s pacienty či klienty povídám – o práci, rodině nebo třeba o Vánocích. Děláme to proto, abychom je odreagovaly, navázaly kontakt a zbavily případných obav. Lehká konverzace bývá příjemná pro všechny zúčastněné. Operovaný člověk se při ní obvykle uvolní a i nám, lékařkám spolu se sestřičkami, jde pak práce lépe od ruky.
Pracujete v centru Prahy, bydlíte v Kunraticích, kde se staráte o rodinu i o zahradu. Máte nějakou oblíbenou kytku nebo keř?
Zahrada je můj koníček, ale mám na ni málo času. Na jaře obdivuji pivoňky a rododendrony, v létě motýlí strom buddleju – ten je moc krásný a motýly opravdu přitahuje… A na podzim mám ráda teplé tóny, do kterých se příroda barví. Po práci, kde se obvykle nezastavím a musím pokaždé dbát na přesnost, preciznost a dokonalý výsledek, je pro mě pohled do mé zahrady moc příjemným odpočinkem.
Magdalena Bičíková